Лечение зубов под микроскопом

Лечение зубов под микроскопом

стоматолог-эндодонтист Акопов Р.А.

Кто занимается лечением каналов зубов, зачем нужен стоматологический микроскоп, как микроскоп помогает в лечении зубов – на все эти вопросы отвечает стоматолог-эндодонтист Акопов Р.А.

Кто такой стоматолог-эндодонтист?

Стоматолог-эндодонтист – врач, который специализируется на лечении каналов зубов.

После окончания медицинского института врач-стоматолог получает широкие знания, но чтобы стать эндодонтистом – нужно дополнительное обучение. Стоматолог-эндодонтист должен уметь владеть специальным оборудованием для исследования и лечения каналов зубов, в том числе стоматологическим микроскопом, знать особенности материалов, применяемых для лечения и пломбирования каналов, уметь работать внутриканальными инструментами. Все это сильно отличается от того, с чем работает обычный стоматолог-терапевт и требует большой дополнительной подготовки. Различные теоретические и практические курсы, опыт работы – все это повышает уровень стоматолога-эндодонтиста. Высокая подготовка специалиста в области эндодонтии определяет цены на лечение зубов с микроскопом выше, чем при традиционном лечении, однако соотношение «цена-качество» бесспорно в пользу эндодонтии. Вылеченный эндодонтистом зуб прослужит своему хозяину долгие годы и избавит его от установки зубного имплантата.

Какие задачи стоят перед эндодонтистом?

Стоматолог-эндодонтист должен предупредить или вылечить апикальный периодонтит (воспаление кости около корня зуба), сохранив, тем самым, пациенту его зуб. Развитие апикального периодонтита может привести к потере зуба, а новые ведь не вырастут. Правильное лечение каналов зуба при пульпите предупреждает развитие периодонтита, но если когда-то лечение зубных каналов провели неправильно и апикальный периодонтит уже развился – стоматолог-эндодонтист вылечит его.

Почему лечение зубов с микроскопом лучше?

Стоматологический микроскоп увеличивает видимость в 25 раз. Кроме увеличения, микроскоп улучшает видимость за счет направленного освещения рабочего поля. При лечении зубов под микроскопом, стоматолог-эндодонтист видит самые тонкие каналы, скрытые трещины зубов, отломки инструментов, застрявшие в канале. Микроскоп помогает проконтролировать чистоту стенок корневых каналов и равномерность наложения цемента перед пломбированием канала гуттаперчей. С микроскопом эндодонтист может увидеть и закрыть перфорацию в корневых каналах зуба — искусственное отверстие в корне.

Таким образом, основные преимущества лечения зубов под микроскопом в следующем:

  1. Применение стоматологического микроскопа повышает качество диагностики – врач видит намного больше и четче.
  2. Повышается качество лечения за счет его полноценности (ни один канал или его ответвление не ускользнут от внимания эндодонтиста) и микроинвазивности (удаляются только пораженные ткани, здоровые ткани не затрагиваются, каналы расширяются минимально, так как точно определяется их ширина).
  3. Пациент чувствует себя комфортнее, так как врач работает на расстоянии и «личное пространство» пациента не нарушается.
  4. Лучшее соотношение «цена-качество» при лечении.

Что может сделать эндодонтист, вооруженный микроскопом?

  1. Извлечь отломок инструмента, застрявший в канале зуба.
отломок инструмента в канале зуба
извлечен отломок инструмента из канала зуба
  1. Определить точную длину каналов зубов для правильного пломбирования.
определение длины каналов зуба перед пломбированием
  1. Вылечить апикальный периодонтит.

Исходная ситуация:

апикальный периодонтит - до лечения

В процессе лечения апикального периодонтита:

апикальный периодонтит - в процессе лечения

После лечения апикального периодонтита с использованием микроскопа:

после лечения каналов зубов под микроскопом
  1. Провести правильную пломбировку каналов зуба, чтобы предотвратить развитие периодонтита.

Ситуация до лечения (виден установленный анкерный штифт):

недостаточно качественно запломбированные каналы, установленный анкерный штифт

Распломбировка каналов:

распломбировка каналов зуба с микроскопом

После лечения каналов с микроскопом и повторной пломбировки:

каналы зуба запломбированы
  1. Провести отбеливание зуба, потемневшего изнутри